大腿内侧红痒可能是皮肤病，也可能与其他因素有关，需结合具体情况综合判断。常见原因包括股癣、湿疹、接触性皮炎等皮肤疾病，或是摩擦刺激、过度出汗等非病理性因素。
1、股癣
属于真菌感染性皮肤病，通常由红色毛癣菌引起，好发于腹股沟、大腿内侧等温暖潮湿部位。典型表现为环状或半环状红斑，边缘凸起伴随鳞屑，瘙痒明显，具有传染性。
2、湿疹
属于慢性炎症性皮肤病，多与过敏体质、湿热环境刺激有关。皮损呈对称性分布，可见红斑、丘疹、水疱等多形性损害，剧烈瘙痒易反复发作，搔抓后可能出现渗液。
3、接触性皮炎
因接触化纤衣物、洗涤剂等过敏原或刺激物引发，表现为边界清晰的红斑、丘疹，常伴有灼热感和瘙痒，脱离致敏物后症状可逐渐缓解。
4、摩擦刺激
穿着紧身裤、肥胖人群大腿内侧皮肤反复摩擦，可能形成间擦疹，出现潮红、糜烂等机械性损伤，出汗后症状加重，保持干燥后多能自行好转。
5、系统性疾病
糖尿病等代谢疾病可能引发皮肤瘙痒，但通常伴随多饮、多尿等全身症状，需通过血糖检测等检查确诊。
日常应注意穿着透气棉质衣物，保持局部清洁干燥。若红斑持续扩散、出现渗液或伴随发热等症状，建议及时到皮肤科进行真菌镜检、斑贴试验等检查，明确诊断后规范治疗，避免自行使用激素药膏加重病情。