胆红素偏高可能引起黄疸、尿液颜色加深、皮肤瘙痒等症状，具体表现因个体差异和病因不同而有所区别。生理性升高通常无明显不适，而病理性升高多伴随其他异常，需结合检查明确诊断。
1、黄疸
这是胆红素升高最典型的症状，表现为皮肤、巩膜（眼白）黄染。当血液中胆红素浓度超过34.2μmol/L时，胆红素沉积在皮肤黏膜下，常见于病毒性肝炎、胆道梗阻或溶血性疾病。黄疸程度与病因相关，如胆道完全梗阻时可呈暗黄色。
2、尿液颜色加深
胆红素经肾脏排泄增加会导致尿液呈浓茶色或酱油色，尤其以直接胆红素升高为主时更明显。这种变化在早晨第一次排尿时尤为显著，可能提示肝胆系统疾病，如胆管结石或肝癌。
3、皮肤瘙痒
高胆红素血症常伴随胆汁酸水平升高，这些物质刺激皮肤神经末梢引发瘙痒。瘙痒多从手掌、足底开始，夜间加重，常见于原发性胆汁性胆管炎等胆汁淤积性疾病，严重时影响睡眠质量。
4、消化道症状
部分患者会出现食欲减退、恶心呕吐、腹胀等不适，这与胆红素代谢异常影响消化功能有关。若伴随陶土样大便，往往提示胆道完全梗阻，需警惕胰头癌等严重疾病。
5、其他全身表现
长期胆红素偏高可能导致乏力、精神萎靡，新生儿可能出现神经系统损伤（核黄疸）。溶血性疾病引起的升高会伴贫血、发热，肝细胞损伤者常有肝区压痛。
发现相关症状应及时就医，通过肝功能、腹部超声等检查明确病因。日常生活中需避免饮酒、高脂饮食，注意观察症状变化，切忌自行服用保肝药物掩盖病情。治疗需针对原发病，如病毒性肝炎需抗病毒治疗，胆道梗阻需手术解除。