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胆脂瘤如何诊断

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

胆脂瘤的诊断通常需要结合影像学检查、临床表现以及实验室检查等方法进行综合判断。以下是常见的诊断方法:

1、影像学检查

CT和MRI是诊断胆脂瘤的主要手段。CT可清晰显示骨质破坏范围及病变位置,MRI则能更好地区分软组织病变,如胆脂瘤的囊性结构及周围组织受累情况。增强扫描有助于鉴别肿瘤性质。

2、临床表现

患者可能出现听力下降、耳内流脓、耳痛等症状。医生通过耳镜检查可见外耳道或鼓室内白色鳞屑样物,部分伴有鼓膜穿孔或肉芽组织增生,这些表现可提示胆脂瘤可能。

3、病理检查

手术切除后对病变组织进行病理学检查是确诊依据。显微镜下可见角化上皮细胞堆积形成的囊性结构,伴有胆固醇结晶沉积,可与其他中耳病变明确区分。

日常若出现持续性耳部不适、反复耳部流液等情况,建议尽早就诊耳鼻喉科。确诊需由专业医生根据检查结果综合判断,避免自行揣测延误诊治。治疗通常需手术清除病灶,术后需定期复查防止复发。

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