蛋白尿可能是狼疮性肾炎的症状之一，但也可能与其他肾脏疾病或生理因素有关。狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮累及肾脏的常见表现，需结合其他症状和检查结果综合判断。
狼疮性肾炎患者因免疫复合物沉积在肾小球，导致肾小球滤过膜损伤，蛋白质从尿液中漏出，从而出现蛋白尿。此类患者常伴有血尿、水肿、高血压等症状，部分还可能出现关节疼痛、皮疹等系统性红斑狼疮的典型表现。确诊需进行抗核抗体、抗双链DNA抗体检测及肾穿刺活检。
除狼疮性肾炎外，慢性肾炎、糖尿病肾病等疾病也可能引发蛋白尿。慢性肾炎多表现为持续性蛋白尿伴肾功能异常，糖尿病肾病通常出现在糖尿病病程较长的患者中，同时存在眼底病变等微血管并发症。生理性蛋白尿多为一过性，常见于剧烈运动、发热或直立体位后，通常尿蛋白量较少且可自行消失。
若出现持续蛋白尿，建议及时就诊肾内科进行尿常规、24小时尿蛋白定量及血液生化检查。对于疑似狼疮性肾炎的患者，医生会根据临床表现结合免疫学检查结果制定治疗方案，早期规范治疗有助于改善预后。日常需注意监测血压、限制盐分摄入，避免使用肾毒性药物。