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蛋白尿患者饮食要注意什么?

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

蛋白尿患者的饮食需要注意调整以减轻肾脏负担,通常需注意低盐饮食、优质蛋白摄入、限制高嘌呤食物等方面。具体饮食方案应根据病情严重程度和医生建议制定,避免加重肾脏损伤。

1、低盐饮食

每日食盐摄入量需控制在3~5克以内,减少咸菜、腊肉等高盐食物的摄入。高盐饮食易导致水钠潴留和血压升高,可能加重肾脏血管压力,影响蛋白尿的控制。烹饪时可使用柠檬汁、香草等天然调料替代盐分,同时避免食用酱油、味精等含钠调味品。

2、优质蛋白摄入

建议选择鸡蛋、牛奶、鱼肉等生物价较高的蛋白质来源,每日摄入量按每公斤体重0.6~0.8克计算。这类蛋白质含必需氨基酸比例适宜,代谢废物较少,既能满足机体需求,又可减少含氮代谢产物对肾脏的负担。需避免大量食用红肉、豆制品等植物蛋白,因其可能增加肾小球滤过压力。

3、限制高嘌呤食物

应减少动物内脏、浓肉汤、海鲜等嘌呤含量高的食物摄入。嘌呤代谢产生的尿酸需要通过肾脏排泄,过量摄入可能加重肾功能损伤。同时需注意控制菠菜、香菇等植物性高嘌呤食物的摄入频率,保持每日嘌呤摄入量低于150毫克。

患者应定期监测24小时尿蛋白定量和肾功能指标,根据检查结果调整饮食方案。合并高血压或糖尿病者需同时控制血糖和血压水平。若出现水肿等并发症,需在医生指导下调整饮水量。日常饮食建议采用蒸、煮等低温烹调方式,避免油炸、烧烤等高温加工方法。

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