蛋白尿的症状可能因病情严重程度不同而差异较大,通常表现为泡沫尿、水肿、全身症状、胸腹水以及尿液变化等,需结合其他检查综合判断。
1、泡沫尿
这是蛋白尿最直观的表现,由于尿液中蛋白质增加导致表面张力改变,排尿后尿液表面会出现细密泡沫,静置后不易消散。轻度蛋白尿可能仅偶尔出现少量泡沫,而严重者每次排尿均有明显泡沫。
2、水肿
蛋白质大量流失会造成血浆胶体渗透压下降,液体渗出至组织间隙。早期表现为晨起眼睑浮肿,午后下肢按压性水肿,严重时可出现全身性水肿,皮肤呈现苍白色泽且按之凹陷。
3、全身症状
长期蛋白丢失可能导致乏力、食欲减退、体重减轻等症状,伴随低蛋白血症时可能出现指甲床苍白、毛发干枯等营养不良表现,部分患者夜间尿量增多。
4、胸腹水
在肾病综合征等严重情况下,除皮下水肿外,液体可能积聚在胸腔或腹腔,引发胸闷、腹胀、呼吸困难等症状,移动性浊音阳性是腹腔积液的典型体征。
5、尿液变化
除泡沫外,部分患者尿液可能变得浑浊,或伴有尿量减少。当存在感染时,可能合并尿频、尿急,若出现血尿则尿液可呈洗肉水色或浓茶色。
出现上述症状建议及时进行尿常规、24小时尿蛋白定量及肾功能检测。日常生活中需注意观察尿液性状变化,避免高蛋白饮食加重肾脏负担,同时需排查糖尿病、高血压等继发因素,遵医嘱完善肾穿刺等检查明确病理类型。