蛋白尿可能导致水肿，但具体是否引起需结合病情严重程度及其他因素判断。长期大量蛋白尿可能引发低蛋白血症，从而诱发水肿，而轻度蛋白尿通常不会直接导致明显水肿。
蛋白尿患者出现水肿主要与血浆白蛋白水平下降有关。当尿液中丢失大量蛋白质时，血液中的白蛋白浓度降低，导致血浆胶体渗透压下降，血管内水分外渗至组织间隙，形成水肿。这种情况多见于肾病综合征患者，典型表现为双下肢、眼睑等部位水肿，严重时可出现胸腔积液或腹水。
除蛋白尿外，水肿还可能与心功能不全、肝硬化、甲状腺功能减退等疾病相关。例如心力衰竭患者因体循环淤血可能出现下肢水肿，肝硬化患者因门静脉高压和低蛋白血症常伴随腹水。因此出现水肿时需结合其他症状及检查结果综合判断病因。
若存在蛋白尿伴水肿，建议及时就医完善尿常规、血液生化、超声等检查，明确病因后针对性治疗。日常生活中应注意低盐饮食，避免过度劳累，遵医嘱规范用药并定期复查相关指标。