心率慢可能是生理性原因所致,也可能与病态窦房结综合征、心肌炎、甲状腺功能减退等疾病原因有关。若症状明显或持续存在,建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
部分人群如运动员或长期从事体力劳动的人,由于心脏泵血效率较高,静息状态下心率可能低于60次/分钟,通常无明显不适症状。此类情况属于正常生理现象,无需特殊治疗,但需定期监测心率变化。
2、病态窦房结综合征
该疾病是因窦房结功能障碍引起的心率减慢,可能伴随头晕、晕厥等症状。患者需通过心电图、动态心电图等检查确诊,严重时需植入心脏起搏器。日常需避免剧烈运动,并遵医嘱使用改善心功能的药物。
3、心肌炎
病毒或细菌感染引发的心肌炎症可累及心脏传导系统,导致心率减慢。患者可能出现胸痛、发热、乏力等症状,需进行心肌酶谱、心脏超声等检查。治疗时可使用辅酶Q10片、维生素C片等营养心肌药物,并配合抗感染治疗。
4、甲状腺功能减退
甲状腺激素分泌不足会导致代谢率下降,引起心率减慢。患者常伴有怕冷、乏力、体重增加等症状,需检测甲状腺功能。确诊后需补充左甲状腺素钠片,并定期复查激素水平以调整剂量。
5、药物因素
长期使用β受体阻滞剂(如美托洛尔片)、钙通道阻滞剂(如地尔硫䓬片)等药物可能抑制心脏传导,导致心率减慢。若出现不适,需在医生指导下调整药物剂量或更换治疗方案。
若排除生理性因素后仍存在心率持续偏低,尤其伴随胸闷、晕厥等症状时,应及时到心血管内科就诊。避免自行服用调节心率的药物,以免加重病情或掩盖潜在疾病。日常需保持规律作息,限制咖啡因和酒精摄入。