痒疹患者的皮肤通常会出现剧烈瘙痒、丘疹或结节、皮肤增厚及苔藓样变、继发感染以及色素沉着或瘢痕等异常症状,具体表现与病程阶段相关。
1、剧烈瘙痒
痒疹最突出的症状是阵发性剧烈瘙痒,夜间尤为明显。瘙痒常由皮肤神经末梢受炎症刺激引起,搔抓后可能暂时缓解但会加重皮损,形成“瘙痒-搔抓-皮损加重”的恶性循环。
2、丘疹或结节
早期可见散在或群集的红色丘疹,直径约2-10毫米,表面可能伴有渗出或结痂。慢性结节性痒疹会出现质地坚硬的暗红色结节,多分布于四肢伸侧,触之有明显颗粒感。
3、皮肤增厚及苔藓样变
长期搔抓会导致表皮增厚,皮肤纹理加深呈皮革样改变,称为苔藓样变。这种病变常见于小腿、腰骶部等易摩擦部位,触之粗糙干燥。
4、继发感染
过度搔抓可能破坏皮肤屏障,出现脓疱、渗液或黄色结痂,提示合并细菌感染。部分患者可能因抓破皮肤引发蜂窝组织炎或淋巴结炎。
5、色素沉着或瘢痕
炎症消退后,病变区域可能遗留褐色或灰褐色色素沉着,严重者因真皮层损伤形成点状萎缩性瘢痕,这种改变在结节性痒疹中尤为明显。
日常需避免热水烫洗和搔抓刺激,穿着宽松棉质衣物。若出现持续性瘙痒或皮肤破损,建议及时到皮肤科就诊,通过皮肤镜或病理检查明确诊断,并在医生指导下使用抗组胺药物或局部糖皮质激素治疗。