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不明原因低烧应做哪些检查?

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

不明原因低烧通常需要进行血常规检查、影像学检查以及病原学检测等,以明确潜在病因。具体检查项目需根据个体情况由医生综合判断。

1、血常规检查

血常规是初步筛查感染、炎症或血液系统疾病的重要手段。通过观察白细胞计数、中性粒细胞比例、淋巴细胞数量等指标,可帮助判断是否存在细菌或病毒感染。若存在贫血或血小板异常,可能提示血液疾病或慢性炎症。

2、影像学检查

胸部X线、腹部超声或CT扫描可排查内脏器官病变。例如,肺结核常通过胸片发现肺部阴影,腹部CT可识别肝胆系统感染或肿瘤。对于持续低热伴局部症状者,针对性影像检查有助于定位感染灶或占位性病变。

3、病原学检测

包括血培养、痰培养、结核菌素试验(PPD)及血清学检测等。血培养可鉴别败血症,痰培养针对呼吸道感染,结核菌素试验结合γ-干扰素释放试验有助于结核病诊断。对于疑似病毒感染者,可进行EB病毒、巨细胞病毒等特异性抗体检测。

出现不明原因低烧时,建议避免自行用药掩盖症状,应及时到感染科或内科就诊。医生会根据病史、体征初步判断方向,逐步完善相关检查,必要时可能增加骨髓穿刺、自身免疫抗体筛查等特殊检测以明确病因。

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