低血糖患者突然晕倒可能与血糖水平过低、自主神经反应、脑功能受损以及药物或疾病因素有关。常见原因包括血糖快速下降、交感神经兴奋以及大脑能量供应不足等。
1、血糖水平过低
当血液中葡萄糖浓度低于3.0mmol/L时，脑细胞因能量供应不足无法维持正常功能。此时患者可能出现头晕、意识模糊，严重时脑部活动受抑制可直接引发晕厥，常见于未按时进食或过度运动后。
2、自主神经反应
低血糖会激活交感神经系统，促使肾上腺素大量分泌。这种应激反应虽能促进肝糖原分解，但会导致心率加快、血管收缩异常，可能引发短暂性脑供血不足，表现为突然眼前发黑、站立不稳直至晕倒。
3、脑功能受损
持续30分钟以上的严重低血糖（＜2.8mmol/L）会导致脑细胞水肿和代谢紊乱。此时神经元无法通过其他途径获取足够能量，可能出现抽搐、昏迷等意识障碍，常见于糖尿病患者使用降糖药物过量时。
4、药物或疾病因素
胰岛素注射过量、磺脲类药物蓄积，或肝肾功能异常影响糖代谢时，可能引发难以代偿的血糖骤降。某些胰岛素瘤患者因肿瘤自主分泌胰岛素，也易发生突发性晕厥。
低血糖发作时应立即进食糖果、含糖饮料等快速升糖食物。反复出现晕倒者需完善血糖监测、胰岛素水平检测等检查。建议患者随身携带葡萄糖片，调整降糖方案时应严格遵循医嘱，合并慢性疾病者需定期评估肝肾功能。