骶髂关节痛通常需要进行体格检查、影像学检查和实验室检查等明确病因。具体检查方式需根据医生对病情的初步判断进行选择。
1、体格检查
医生会通过触诊骶髂关节区域，观察是否存在压痛、肿胀或皮肤温度升高等体征，并进行骨盆分离试验、4字试验等特殊体格检查，评估关节活动度及疼痛诱发情况。
2、影像学检查
X线检查可观察骶髂关节骨质结构变化，如骨质增生、关节间隙狭窄等；CT检查能更清晰显示骨质细微病变；MRI检查对软组织炎症、骨髓水肿等早期病变敏感，常用于强直性脊柱炎的诊断。
3、实验室检查
通过检测C反应蛋白、血沉等炎症指标判断是否存在炎性病变；进行人类白细胞抗原B27检测辅助诊断强直性脊柱炎，该指标阳性率在强直患者中可达90%。
出现骶髂关节疼痛建议及时就诊骨科或风湿免疫科，医生会根据疼痛性质、伴随症状等选择针对性检查。检查前避免自行服用止痛药，以免掩盖病情影响诊断准确性。