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哪些症状可能是地塞米松引起的?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

地塞米松可能引起的症状包括免疫力下降、血糖升高、消化道溃疡、精神亢奋以及骨质疏松等。长期或大剂量使用该药物时需警惕相关不良反应。

1、免疫力下降

地塞米松作为糖皮质激素,可抑制免疫细胞活性,降低机体抗感染能力,可能引发反复感冒、伤口愈合延迟等症状。部分患者使用后可能出现真菌感染或结核复发。

2、血糖升高

该药通过促进肝糖原异生、抑制外周组织对葡萄糖的利用,可能诱发类固醇性糖尿病,表现为多饮多尿、体重下降等症状,尤其易发生于糖尿病高危人群。

3、消化道溃疡

药物可增加胃酸及胃蛋白酶分泌,同时减少胃黏液生成,可能引发上腹疼痛、黑便等症状,严重时可导致消化道出血或穿孔。

4、精神亢奋

地塞米松可穿透血脑屏障影响中枢神经,部分患者可能出现失眠、情绪激动、欣快感等异常精神状态,少数病例可能发展为精神分裂样症状。

5、骨质疏松

长期使用会抑制成骨细胞活性,促进钙磷排泄,可能引发骨痛、脊柱变形等症状,老年患者更易发生病理性骨折。

使用地塞米松期间应严格遵医嘱控制用药剂量和疗程,定期监测血压、血糖、骨密度等指标。若出现呕血、意识障碍或严重感染症状,需立即停药并就诊。用药期间需保持低盐低糖饮食,适量补充钙剂和维生素D。

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