癫痫发作时是否会出现意识丧失不能一概而论，具体与癫痫发作的类型有关。局灶性发作可能保留部分意识，而全面性发作通常伴随意识丧失。
1、局灶性发作
此类癫痫发作起源于大脑的局部区域，患者可能表现为肢体抽搐、感觉异常或出现幻觉等。在简单局灶性发作过程中，患者通常能保持清醒状态，能够感知周围环境并回忆发作过程。若进展为复杂局灶性发作，可能出现短暂意识模糊，但并非完全丧失意识。
2、全面性发作
以强直-阵挛性发作（大发作）最为典型，患者会突然意识丧失并伴随全身肌肉强直、抽搐，发作后可能出现意识朦胧期。失神发作（小发作）表现为突然动作中止、凝视，发作期间意识完全中断，但持续时间通常仅数秒。
癫痫患者需定期进行脑电图和影像学检查评估病情，不同类型的发作需采用对应的抗癫痫药物治疗。日常应避免熬夜、饮酒等诱发因素，发作时注意保护患者避免摔伤。建议在神经科医生指导下规范治疗，切勿自行调整药物剂量或停药。