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低钾血症会引起心律失常吗

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

低钾血症可能会引起心律失常。血钾水平过低会影响心肌细胞的正常电生理活动,导致心脏节律异常,严重时可能危及生命。

低钾血症引起心律失常的原因主要与心肌细胞膜电位异常有关。当血钾浓度降低时,心肌细胞静息电位负值增大,导致动作电位时程延长,心肌细胞兴奋性增高,容易出现异位起搏点。这种电生理改变可能引发房性早搏、室性早搏等心律失常。对于存在基础心脏疾病的人群,低钾血症更容易诱发恶性心律失常,如尖端扭转型室速或心室颤动。严重低钾血症还可能影响心肌收缩力,导致心输出量下降,出现血压降低甚至心源性休克。

建议出现心悸、胸闷等不适症状时应及时就医检查电解质和心电图。确诊低钾血症的患者需遵医嘱口服或静脉补钾,同时排查甲状腺功能亢进、原发性醛固酮增多症等潜在病因。合并心脏基础疾病的患者应定期监测血钾水平,避免剧烈运动或大量出汗导致电解质紊乱。

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