电休克治疗通常适用于重度抑郁症、躁狂发作、精神分裂症急性发作等精神障碍,需在医生评估后使用。该疗法通过电流刺激大脑产生短暂癫痫活动,调节神经递质平衡,从而改善精神症状。
1、重度抑郁症
电休克治疗常用于药物无效或症状严重的抑郁症患者,如存在自杀倾向、拒食等紧急情况。研究表明,其有效率可达70%-90%,尤其对伴精神病性症状的抑郁效果显著。治疗通常每周进行2-3次,6-12次为一个疗程。
2、躁狂发作
对于锂盐或抗精神病药物治疗效果不佳的急性躁狂患者,电休克可快速控制兴奋躁动、攻击行为等症状。其机制可能与调节多巴胺能系统有关,通常在4-6次治疗后可见明显改善,但需注意可能诱发谵妄等不良反应。
3、精神分裂症急性发作
当患者出现严重幻觉妄想、木僵或紧张症表现时,电休克可作为辅助治疗手段。联合抗精神病药物使用时,能缩短症状控制时间,尤其对紧张型精神分裂症效果较好,但需注意认知功能影响的评估。
该治疗需严格进行心肺功能、脑电图等评估,治疗期间需监测生命体征。可能出现短期记忆减退、头痛等副作用,多数在1-2周内恢复。治疗决策应由精神科医生根据个体情况制定,不建议自行要求实施。