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短暂性脑缺血发作有哪些症状

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

短暂性脑缺血发作的症状主要包括单侧肢体无力或麻木、语言障碍、视力异常、眩晕以及突发性头痛等。这些症状通常突然出现,且持续时间较短,多在数分钟至1小时内缓解。

1、单侧肢体无力或麻木

患者可能突然感到一侧手臂或腿部无力,持物不稳或行走困难,同时伴有面部、舌头的麻木感。这种症状因大脑供血不足影响运动神经功能所致,需与疲劳或压迫导致的麻木区分。

2、语言障碍

表现为言语含糊不清、找词困难或完全失语,部分患者出现理解障碍。这是由于负责语言功能的颞叶或额叶区域血流暂时中断,影响语言中枢的神经传导。

3、视力异常

常见单眼一过性黑蒙、视野缺损或视物模糊,通常持续5-15分钟。视网膜中央动脉或大脑枕叶视觉中枢供血不足是主要原因,需警惕后续发生视网膜栓塞的风险。

4、眩晕

突发性旋转感或平衡失调,可能伴随恶心、呕吐,但无耳鸣症状。前庭系统供血不足导致平衡功能异常,需与耳石症等外周性眩晕鉴别,后者常伴有听力改变。

5、突发性头痛

少数患者会出现剧烈头痛,可能与血管痉挛或微小血栓刺激血管壁有关。这类头痛通常无先兆,程度超过普通偏头痛,但发生率相对较低。

若出现上述症状,即使短时间内自行缓解,也建议及时到神经内科就诊。临床常通过颈动脉超声、头颅MRI及凝血功能检查评估病因,必要时需进行抗血小板或抗凝治疗。日常需注意监测血压、血糖水平,避免过度劳累及情绪激动,降低进展为脑梗死的风险。

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