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多发性硬化患者会出现哪些不适?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

多发性硬化患者可能出现视力障碍、感觉异常、运动障碍以及自主神经功能障碍等不适。这些症状与中枢神经系统受损有关,具体表现因人而异,需结合个体情况判断。

1、视力障碍

部分患者因视神经炎导致单眼或双眼视力下降,可能出现视物模糊、眼球转动疼痛,严重时可出现短暂失明。此类症状通常急性发作,可能与免疫系统攻击神经髓鞘有关。

2、感觉异常

约80%患者会出现肢体麻木、针刺感或束带感,可能与脊髓病变相关。部分患者还会出现莱尔米特征,表现为低头时沿脊柱向下放射的触电样疼痛,提示颈髓后索受损。

3、运动障碍

疾病进展可导致肢体无力、肌肉痉挛,表现为行走困难、精细动作障碍。小脑受累时可能出现意向性震颤,即接近目标物体时手部抖动加剧,这与协调功能受损有关。

4、自主神经功能障碍

常见尿频、尿急或尿潴留等膀胱功能障碍,肠蠕动减弱可能导致便秘。部分患者存在性功能障碍或体位性低血压,这些症状与脊髓自主神经中枢受损相关。

多发性硬化患者还可能出现认知功能下降、情绪异常等情况。建议出现相关症状时尽早就医,通过MRI和脑脊液检查明确诊断。治疗期间需注意预防感染,避免过度疲劳,定期进行神经功能评估以监测病情进展。

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