多形性红斑的症状主要包括皮肤红斑、丘疹、水疱、黏膜损伤以及伴随的全身症状。其皮损表现多样,部分患者可能伴有发热或疼痛等不适。
1、皮肤红斑
多形性红斑的典型表现为皮肤出现红色斑块,初期多为圆形或椭圆形,直径约1~2厘米,边缘清晰。红斑中心可能出现颜色加深或呈紫绀样,形成特征性的靶形或虹膜状皮损,常见于四肢远端及手足背侧。
2、丘疹
部分红斑会逐渐隆起形成红色丘疹,质地较硬,表面可伴有轻度鳞屑。丘疹可能融合成片状分布,有时伴有瘙痒或灼热感,在寒冷刺激或感染后易加重。
3、水疱
病情进展时,红斑中央可能出现表皮分离形成水疱,疱液初期澄清,继发感染时可变为浑浊。水疱破裂后会形成糜烂面,愈合过程中可能遗留暂时性色素沉着。
4、黏膜损伤
约25%~50%的患者会出现口腔、眼结膜或生殖器黏膜受累。口腔黏膜表现为充血、糜烂或溃疡,影响进食;眼部受累时可能出现结膜炎,严重者会引发角膜损伤。
5、全身症状
重症患者可能出现发热、关节疼痛、乏力等全身反应,体温通常在38℃左右波动。少数患者伴有淋巴结肿大,在合并感染时可能引发寒战或高热。
该病具有自限性,但反复发作或症状严重者需及时到皮肤科就诊。日常需保持皮损部位清洁,避免搔抓或接触刺激性物质,急性期建议进食温凉流质食物以减轻口腔刺激。治疗期间应遵医嘱规范用药,定期复查评估病情进展。