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额窦炎是否伴有面部疼痛

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

额窦炎可能会伴有面部疼痛。额窦位于前额中央,当发生炎症时,常因窦内压力增高或炎症扩散导致疼痛。这种疼痛可能表现为前额胀痛、眉弓压痛,部分患者疼痛会放射至面部、眼眶等区域。

1、窦腔压力增高

额窦炎会导致黏膜充血肿胀,窦口堵塞使分泌物无法正常排出。随着脓液积聚,窦腔内压力持续上升,会刺激三叉神经末梢,引发前额及面中部的钝痛或跳痛,尤其在低头、咳嗽时加剧。

2、炎症扩散影响

急性额窦炎若未及时控制,可能向筛窦、上颌窦等相邻鼻窦扩散,形成全组鼻窦炎。此时除了前额疼痛,还会出现面颊部压痛、牙痛等放射性疼痛,部分患者伴有眼睛酸胀感。

3、伴随神经反射

额窦黏膜的炎症可能通过神经反射影响三叉神经第二支(上颌神经)分布区域,导致面颊部出现牵涉痛。这种疼痛具有阵发性,可能误认为是牙源性疼痛。

若出现前额疼痛伴鼻塞、脓涕倒流等症状超过10天,建议尽早就医进行鼻内镜或CT检查。医生会根据病情开具鼻用糖皮质激素喷雾、黏液促排剂,严重者可能需要抗生素治疗。日常可用生理盐水鼻腔冲洗辅助改善症状,但需避免自行使用血管收缩剂超过7天。

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