儿童肱骨髁上骨折的治疗方法包括手法复位、石膏固定、牵引治疗、手术治疗以及康复治疗等，需根据骨折类型和严重程度选择。若伴有血管神经损伤或严重移位，需及时就医干预。
1、手法复位
对于无明显移位的骨折，通常由专业医生通过闭合手法将骨折端恢复到正常位置。此过程需在麻醉下进行，避免患儿因疼痛无法配合。复位后需通过X线确认对位情况，确保关节面平整。
2、石膏固定
复位后需使用石膏或支具固定肘关节于屈曲90度左右的功能位，固定时间一般为3-4周。需注意观察手指末梢血运及皮肤颜色，避免因肿胀导致血液循环障碍。每1-2周复查X线以评估愈合情况。
3、牵引治疗
适用于局部肿胀严重或无法立即复位的患儿，可通过皮肤牵引或骨牵引维持骨折位置。牵引期间需定期调整牵引重量，通常在1-2周肿胀消退后再行最终复位及固定。
4、手术治疗
针对开放性骨折、明显移位无法闭合复位或合并血管神经损伤的病例，需行切开复位内固定术。常用克氏针交叉固定，术后仍需辅以外固定保护。术后需预防感染并监测神经功能。
5、康复治疗
拆除固定后应循序渐进进行肘关节屈伸及前臂旋转功能锻炼，辅以热敷、超声波等物理治疗促进恢复。早期避免暴力活动，定期随访至骨骼愈合及功能完全恢复。
治疗期间需保持患肢抬高减轻肿胀，密切观察患儿手指活动及感觉变化。若出现皮肤苍白、麻木或剧烈疼痛，应立即复诊排查并发症。所有治疗均需在骨科医生指导下进行，避免自行调整固定或提前负重活动。