耳垂红肿疼痛可能是由外伤、皮脂腺囊肿、毛囊炎或过敏反应等原因引起的，需结合具体情况判断。若症状持续或加重，建议及时就医明确病因。
1、外伤
耳垂受到外力撞击、挤压或过度牵拉时，可能造成局部软组织损伤，表现为红肿、疼痛甚至瘀血。这种情况通常伴有明确的受伤史，需避免触碰患处，可局部冷敷缓解肿胀。若伴有皮肤破损，可遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等预防感染。
2、皮脂腺囊肿
耳垂部位的皮脂腺导管堵塞可能形成囊肿，继发感染时会出现红肿热痛。囊肿初期可能仅表现为局部硬结，感染后体积迅速增大并伴随触痛。确诊后可在医生指导下使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊等抗生素，必要时需手术切除。
3、毛囊炎
耳垂毛发根部感染金黄色葡萄球菌等病原体时，会出现单个或多个红色丘疹，伴随明显压痛。这种情况常见于频繁抓挠耳垂或清洁不当的人群，可通过碘伏消毒后涂抹夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏等外用药治疗。
4、过敏反应
佩戴金属耳钉、使用劣质护肤品或接触过敏原时，耳垂可能出现过敏性皮炎，表现为突发性红肿、瘙痒和灼热感。需立即去除过敏原，遵医嘱服用氯雷他定片、西替利嗪滴剂等抗组胺药物，局部可涂抹丁酸氢化可的松乳膏。
日常应注意保持耳部清洁干燥，避免抓挠或挤压患处。若红肿范围扩大、出现化脓或伴随发热等全身症状，提示可能存在严重感染，需尽快到耳鼻喉科就诊进行规范治疗。治疗期间应暂停佩戴耳饰，过敏体质者需避免接触已知过敏原。