耳后淋巴结肿大可能是由局部感染、免疫反应、肿瘤转移等原因引起的。若伴随疼痛、红肿或发热等症状，建议及时就诊明确病因。
1、局部感染
耳后淋巴结肿大常见于耳部、头皮等邻近部位的细菌或病毒感染，如中耳炎、毛囊炎、带状疱疹等。致病微生物会刺激淋巴结发生免疫应答，导致体积增大并伴随压痛感。此时可遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊、阿昔洛韦乳膏等药物进行抗感染治疗，同时需注意保持局部皮肤清洁。
2、免疫反应
自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，可能引起全身多部位淋巴结反应性增生。过敏体质人群接触花粉、尘螨等致敏原时，也可能出现耳后淋巴结肿大伴瘙痒症状。这种情况通常需使用醋酸泼尼松片、氯雷他定片等药物调节免疫状态，必要时需完善抗核抗体谱等检查。
3、肿瘤转移
鼻咽癌、甲状腺癌等头颈部恶性肿瘤可能通过淋巴系统转移至耳后淋巴结，淋巴瘤患者也会出现无痛性进行性淋巴结肿大。此类患者需进行淋巴结活检明确病理性质，根据病情选择放疗或使用顺铂注射液、注射用紫杉醇等化疗药物进行综合治疗。
日常应注意观察淋巴结大小、质地变化，避免反复触摸刺激。若淋巴结持续增大超过2周未消退，或伴有体重下降、夜间盗汗等症状，需立即到血液科或肿瘤科就诊，通过血常规、CT等检查明确诊断。