耳石症一般可以通过物理疗法缓解症状，尤其是手法复位治疗。多数患者经过规范治疗后，头晕、眩晕等症状可得到有效改善。
1、手法复位治疗
这是耳石症的首选物理疗法，通过特定的头部和身体运动促使耳石回到椭圆囊。常用方法包括Epley手法、Semont手法等，医生会根据耳石脱落的半规管位置选择相应复位方式，80%以上的患者在1-2次复位后症状明显缓解。
2、平衡训练
对于复位后仍有残余症状或反复发作的患者，Brandt-Daroff等前庭康复训练可帮助中枢神经系统进行代偿。通过规律的头颈运动锻炼，逐步提高对头部位置变化的耐受性，通常需要持续训练2-4周。
3、辅助治疗
部分患者在急性眩晕期可能需要配合甲磺酸倍他司汀、地西泮等药物控制症状。对于反复发作且复位无效者，可考虑后壶腹神经切断术等外科治疗，但此类情况不足总病例的5%。
出现耳石症症状建议及时到耳鼻喉科就诊，手法复位需由专业医生操作。复位后24小时内避免剧烈运动，睡眠时垫高头部30度可预防耳石再次脱落。若伴有听力下降或持续呕吐，需排除梅尼埃病等其它前庭疾病。