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二氯甲烷中毒症状有哪些?

王国文 急诊科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

二氯甲烷中毒的症状主要包括中枢神经系统抑制、呼吸系统损伤、心血管系统异常、皮肤刺激以及代谢产物影响等。中毒程度不同,症状表现也存在差异。

1、中枢神经系统抑制

二氯甲烷可通过呼吸道进入体内,抑制中枢神经系统功能。轻度中毒时可能出现头晕、头痛、乏力、嗜睡等症状。严重中毒时可引发意识模糊、共济失调甚至昏迷。

2、呼吸系统损伤

吸入高浓度二氯甲烷会直接刺激呼吸道黏膜,出现咳嗽、咽喉灼痛、胸闷等症状。严重者可能发生肺水肿,表现为呼吸急促、口唇发绀、血氧饱和度下降等危急情况。

3、心血管系统异常

中毒后可能出现心悸、血压下降等循环系统症状。心电图检查可见窦性心动过速或心律失常,这与二氯甲烷对心肌细胞的直接毒性作用相关。

4、皮肤刺激表现

皮肤接触液态二氯甲烷会引起局部刺激反应,表现为接触部位红斑、丘疹、水疱等接触性皮炎症状,伴有灼热感或瘙痒。

5、代谢产物影响

二氯甲烷在体内代谢会产生一氧化碳,可能导致碳氧血红蛋白升高。患者可能出现面色潮红、头痛加重等类似一氧化碳中毒的表现,严重时可能引发脑缺氧损伤。

出现疑似二氯甲烷中毒症状时,应立即脱离中毒环境,转移到空气新鲜处。对于皮肤接触者需立即用清水冲洗至少15分钟,吸入中毒者应保持呼吸道通畅。所有中毒患者都应尽快送医进行血气分析、肝肾功能检测等专业评估,及时开展氧疗等针对性处理,避免延误最佳救治时机。

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