二期梅毒疹的常见症状主要包括皮肤黏膜症状、全身症状、淋巴结肿大、扁平湿疣以及梅毒性脱发等。患者若出现相关表现,需及时就医进行规范治疗。
1、皮肤黏膜症状
多数患者会出现泛发性皮疹,表现为红色或红褐色斑疹、丘疹,通常不伴随瘙痒或疼痛。部分患者可能出现脓疱或鳞屑性皮损,好发于躯干、手掌及足底。口腔、生殖器等黏膜部位可能出现黏膜斑,表现为边界清晰的浅表糜烂。
2、全身症状
部分患者可能伴随低热、乏力、头痛、肌肉酸痛等全身性症状。这些症状通常与梅毒螺旋体在体内扩散引发的全身性炎症反应有关,但症状程度较一期梅毒更为轻微。
3、淋巴结肿大
约50%-80%患者会出现全身淋巴结无痛性肿大,以颈部、腋窝及腹股沟淋巴结肿大多见。淋巴结质地较硬,与周围组织无粘连,触诊时可活动。
4、扁平湿疣
好发于肛周、外生殖器等潮湿部位,表现为扁平状丘疹或斑块,表面湿润,内含大量梅毒螺旋体,具有较强传染性。皮损可能融合成片,形成特征性菜花样外观。
5、梅毒性脱发
表现为虫蚀状或斑片状脱发,多发生于颞部或头顶区域。脱发区域毛发稀疏但毛囊完整,经过规范治疗后毛发可再生,这与梅毒螺旋体侵袭毛囊导致毛发生长期停滞有关。
二期梅毒疹具有自限性特点,即使未经治疗,皮损也可在数周内自行消退。但需注意的是,症状消失并不代表疾病痊愈,若不及时进行规范的驱梅治疗,可能进展为潜伏梅毒或三期梅毒。建议患者及时到皮肤性病科就诊,通过血清学检测明确诊断,并严格遵循医嘱完成全程青霉素治疗。治疗期间应避免性生活,防止疾病传播。