二型呼吸衰竭的治疗方法主要包括氧疗、无创通气、药物治疗、病因治疗以及机械通气等，需根据病情选择合适方案。
1、氧疗
一般采用低浓度持续吸氧，通过鼻导管或面罩将氧浓度控制在24%-35%，避免高浓度氧加重二氧化碳潴留。血氧饱和度需维持在88%-92%以平衡氧合与通气需求。
2、无创通气
适用于意识清醒且能配合的患者，通过双水平正压通气（BiPAP）改善肺泡通气量，缓解呼吸肌疲劳。治疗期间需监测血气指标，及时调整参数。
3、药物治疗
遵医嘱使用支气管扩张剂如沙丁胺醇雾化液、抗感染药物如头孢曲松钠、祛痰药如氨溴索口服液。二氧化碳潴留严重时可短期使用呼吸兴奋剂如多沙普仑注射液。
4、病因治疗
若由慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重引起，需联合糖皮质激素如甲泼尼龙；若为重症肺炎导致，需根据病原学检查结果选择敏感抗生素。
5、机械通气
当无创通气无效或患者出现意识障碍时，需行气管插管机械通气，采用小潮气量肺保护性通气策略，维持PaCO2缓慢下降以避免酸碱失衡。
出现呼吸衰竭症状时应立即就诊，治疗过程中需严格遵循医嘱调节氧流量和呼吸机参数，避免自行调整治疗方案。定期复查动脉血气分析，根据二氧化碳分压和血氧饱和度动态调整呼吸支持方式。