二氧化氮中毒通常表现为咳嗽、呼吸困难、胸痛、头痛以及恶心呕吐等症状。其具体表现与接触浓度、时间及个体差异有关。
1、咳嗽
二氧化氮具有强烈刺激性,吸入后会直接损伤呼吸道黏膜,引发持续性干咳或伴有少量黏痰。严重者可能出现阵发性呛咳,甚至因喉头水肿导致窒息。
2、呼吸困难
中毒后支气管痉挛和肺水肿会导致呼吸急促、喘息,患者常感到空气不足。重度中毒时可能出现发绀、三凹征等缺氧表现,动脉血氧分压显著下降。
3、胸痛
胸部闷痛多因化学性肺炎或纵隔气肿引起,疼痛可随呼吸加重。部分患者可能并发气胸,出现突发性尖锐胸痛伴呼吸受限。
4、头痛
中枢神经系统受毒性作用及缺氧影响,常出现前额或全头胀痛,可能伴随眩晕、耳鸣。严重中毒者可能出现意识模糊或昏迷。
5、恶心呕吐
毒物刺激胃肠道及代谢性酸中毒会导致恶心、呕吐,可能伴有上腹部压痛。部分患者会出现腹泻等消化道症状。
若接触二氧化氮后出现上述症状,应立即转移至空气新鲜处,保持呼吸道通畅。及时就医进行胸部X线、血气分析等检查,根据病情给予氧疗、支气管扩张剂或糖皮质激素治疗。接触高浓度者需留院观察24-48小时,警惕迟发性肺水肿的发生。