飞蚊症能否自行好转通常与病因有关。生理性飞蚊症可能随着时间推移逐渐适应，而病理性飞蚊症一般无法自愈，需及时治疗。
1、生理性飞蚊症
此类多由玻璃体自然老化引起。随着年龄增长，玻璃体逐渐液化并出现不均匀混浊，眼前会呈现点状、线状漂浮物。这类飞蚊症对视力无明显影响，多数患者数月后大脑会自动过滤这些视觉干扰，主观感受上症状可能减轻，但玻璃体混浊本身不会完全消失。
2、病理性飞蚊症
若由视网膜裂孔、玻璃体出血或葡萄膜炎等疾病引起，通常不会自行好转。视网膜裂孔导致的飞蚊症可能伴随闪光感，若不及时进行激光封闭治疗，可能发展为视网膜脱落。玻璃体积血常见于糖尿病视网膜病变，出血吸收后可能形成纤维增殖膜，需通过玻璃体切割手术处理。
出现飞蚊症状建议尽早就诊眼科，通过散瞳眼底检查明确病因。若突然出现飞蚊数量激增、伴随闪光感或视野缺损，需立即就医排查视网膜病变。日常需避免剧烈运动及眼部碰撞，控制血糖血压等基础疾病，定期进行眼底检查。