鲱鱼可能有助于降低胆固醇，但具体效果因人而异。适量食用鲱鱼对调节胆固醇水平可能产生一定积极影响，但需结合整体饮食结构和生活方式进行综合干预。
鲱鱼富含ω-3多不饱和脂肪酸，这种脂肪酸能帮助降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和甘油三酯水平。研究表明，每周摄入2-3次富含ω-3的鱼类可使心血管疾病风险降低约15%。鲱鱼中的DHA和EPA还能抑制肝脏合成胆固醇的关键酶活性，促进胆固醇代谢。但需注意鲱鱼本身的胆固醇含量约为60mg/100g，过量食用可能带来反效果。
烹饪方式显著影响鲱鱼的健康效益。清蒸或烤制能最大限度保留营养成分，而油炸会引入反式脂肪酸等有害物质。建议将鲱鱼作为地中海饮食的一部分，搭配全谷物、蔬菜和橄榄油共同食用。对于已确诊高胆固醇血症患者，不能单纯依赖饮食调节，需在医生指导下配合他汀类药物进行治疗。
保持规律运动对胆固醇调节同样重要，建议每周进行150分钟中等强度有氧运动。定期监测血脂水平是必要的，特别是40岁以上人群每年应进行至少1次血脂检测。若通过饮食调整3-6个月后胆固醇水平仍未达标，应及时就医寻求专业治疗方案。