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肥达试验检测副伤寒

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

肥达试验一般可以辅助检测副伤寒,但通常需要结合临床表现和其他检查结果进行综合判断。该试验通过检测患者血清中的特异性抗体,有助于伤寒和副伤寒的鉴别诊断。

1、检测原理

肥达试验主要检测伤寒及副伤寒沙门氏菌的O抗原和H抗原抗体。副伤寒甲、乙、丙分别对应不同的H抗原,如副伤寒甲对应H-A抗原,副伤寒乙对应H-B抗原。当机体感染副伤寒沙门氏菌后,血清中会产生相应抗体,通过凝集反应可判断是否呈阳性。

2、检测意义

阳性结果提示可能存在副伤寒感染,但需注意该试验存在交叉反应可能。例如甲型副伤寒沙门氏菌与伤寒沙门氏菌有部分共同抗原,可能导致假阳性。抗体效价需动态观察,单次检测效价≥1:160或恢复期效价升高4倍以上才具有诊断价值。

3、检测局限性

该试验在发病早期阳性率较低,约50%患者第1周呈阴性。免疫缺陷患者可能无法产生足够抗体,易出现假阴性。某些急性发热性疾病或既往接种疫苗者可能出现回忆反应,导致结果解读困难。

若出现持续发热、玫瑰疹、肝脾肿大等副伤寒疑似症状,建议及时进行血培养、骨髓培养等病原学检查。诊断过程中需结合流行病学史、临床表现和实验室检查,由专科医生进行综合评估。治疗期间应严格遵循医嘱,规范使用抗菌药物。

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