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肥达试验用于诊断哪些疾病

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

肥达试验通常用于诊断伤寒、副伤寒等沙门氏菌感染性疾病,其检测结果可为临床诊断提供参考依据。该试验通过检测患者血清中针对特定抗原的抗体水平,辅助判断是否存在相关病原体感染。

1、伤寒

肥达试验主要针对伤寒沙门氏菌感染进行诊断。当人体感染该菌后,免疫系统会产生O抗体和H抗体。O抗体出现较早且持续时间短,H抗体出现较晚但维持时间较长。试验中若O抗体效价≥1:80且H抗体效价≥1:160,或恢复期抗体效价较急性期升高4倍以上,可支持伤寒的诊断。

2、副伤寒

该试验还可检测甲型、乙型副伤寒沙门氏菌感染。副伤寒的临床表现与伤寒相似,但病原体不同。肥达试验通过检测对应的副伤寒H抗原(如AH、BH)抗体水平进行鉴别,阳性结果提示可能存在副伤寒甲、乙型感染,但丙型副伤寒需通过其他检测方法确认。

3、其他沙门氏菌感染

部分非伤寒沙门氏菌感染可能引起交叉反应,导致肥达试验呈现低效价阳性。这种情况需结合患者流行病学史、临床表现及血培养等检查综合判断,避免误诊为伤寒或副伤寒。

肥达试验存在一定假阳性或假阴性可能,例如接种过伤寒疫苗、免疫缺陷状态或早期检测均可能影响结果准确性。临床诊断时需结合血培养、粪便培养等病原学检查,并由医生根据患者发热特征、玫瑰疹、肝脾肿大等典型体征进行综合判断。若出现持续高热、消化道症状,建议及时到感染科就诊。

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