良性肺部肿瘤是否需要手术，通常需要根据肿瘤的类型、大小、症状以及生长速度等因素综合判断，不能一概而论。多数情况下需结合临床评估制定个体化治疗方案。
1、肿瘤类型
不同病理类型的良性肿瘤处理方式存在差异。例如肺错构瘤若体积较小且无症状，可暂时观察；而炎性假瘤若反复继发感染，可能需手术切除病灶。
2、肿瘤大小
直径超过3厘米的肿瘤，即便病理良性，因可能压迫支气管引发阻塞性肺炎或限制性通气障碍，通常建议择期手术切除。
3、临床症状
出现持续性咳嗽、痰中带血、胸痛等症状时，提示肿瘤可能影响肺功能或存在恶变倾向，此时多需手术干预。
4、生长速度
通过CT随访发现肿瘤体积半年内增长超过20%，或出现分叶、毛刺等影像学特征改变时，需手术探查明确性质。
发现肺部占位性病变后，建议尽早就诊胸外科或呼吸科，通过增强CT、PET-CT或穿刺活检明确诊断。对于暂时无需手术的患者，应遵医嘱定期进行影像学复查，监测肿瘤变化。治疗方案的选择需由专业医生根据患者的整体健康状况、肿瘤特征及个人意愿共同决策。