肺间质病变与间质性肺炎均属于肺部疾病范畴，但两者在定义、病因及临床表现等方面存在差异。肺间质病变是描述肺间质结构异常的统称，而间质性肺炎则特指由炎症反应引起的间质性肺病类型。
1、定义差异
肺间质病变泛指累及肺泡壁、支气管周围及血管周围结缔组织的病理改变，可能包括炎症、纤维化等多种病理过程。间质性肺炎则专指以肺泡壁炎症和纤维化为主要特征的一类疾病，属于肺间质病变中的特定类型。例如特发性间质性肺炎、隐源性机化性肺炎均属于此类。
2、病因差异
肺间质病变的病因复杂多样，可能与职业粉尘暴露（如石棉肺）、结缔组织病（如类风湿关节炎）、药物反应或遗传因素相关。间质性肺炎的病因更聚焦于感染（如病毒性肺炎）、自身免疫异常或不明原因的特发性因素，其中特发性肺纤维化是最常见的类型。
3、临床表现差异
肺间质病变患者多表现为渐进性呼吸困难、干咳，肺功能检查常显示限制性通气障碍。间质性肺炎除上述症状外，急性发作期可能出现发热、咳痰等感染征象，高分辨率CT可见磨玻璃影伴网格状改变，部分类型（如急性间质性肺炎）可快速进展为呼吸衰竭。
若出现持续性咳嗽、活动后气促等症状，建议尽早就医完善胸部影像学及肺功能检查。临床治疗需根据具体病因制定方案，例如间质性肺炎可能需要糖皮质激素或免疫抑制剂，而尘肺相关肺间质病变则需脱离致病环境并配合氧疗。所有治疗均应在呼吸科医师指导下进行。