间质性肺炎的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、肺康复治疗、手术治疗以及对因治疗等,需根据患者病情严重程度和病因选择合适方案。
1、一般治疗
对于存在低氧血症的患者,需通过鼻导管或面罩进行氧疗,维持血氧饱和度在正常范围。急性期患者应卧床休息,减少肺部负担,同时保持室内空气流通,避免接触烟雾等刺激性气体。
2、药物治疗
糖皮质激素如泼尼松可抑制炎症反应,延缓肺纤维化进展。免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤等,适用于激素治疗效果不佳或病情进展者。抗纤维化药物如吡非尼酮、尼达尼布可减缓肺功能下降。若合并感染,需根据病原体选择抗生素或抗病毒药物。
3、肺康复治疗
通过呼吸训练、有氧运动等方式改善肺功能,提高运动耐力。营养支持可增强机体免疫力,建议摄入高蛋白、高热量饮食,必要时给予肠内营养制剂。
4、手术治疗
终末期患者若符合条件,可考虑肺移植手术,术后需长期服用抗排异药物。
5、对因治疗
若由结缔组织病、职业粉尘接触或药物因素引起,需积极治疗原发病,避免接触致病因素,停用相关药物。
日常需严格戒烟,注意保暖以防呼吸道感染,定期复查肺功能和高分辨率CT。若出现呼吸困难加重、发热等症状,应立即就诊调整治疗方案。所有药物均需在呼吸科医生指导下使用,避免自行增减剂量或停药。