肺结核患者通常可以完全康复，但需要根据病情严重程度、治疗依从性以及是否发生耐药性等因素综合判断。多数患者在及时规范治疗的情况下能够治愈，少数可能出现治疗困难或复发。
肺结核能否完全康复与治疗是否规范密切相关。早期发现并遵医嘱使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物进行足疗程治疗，通常能有效杀灭结核分枝杆菌。按时服药6-8个月可使90%以上的初治患者获得临床治愈，肺部病灶逐渐吸收钙化。
耐药性结核会影响康复效果。若患者自行停药或未完成全程治疗，可能导致结核杆菌产生耐药性，此时需要更换二线药物，治疗周期延长至18-24个月，治愈率可能下降至60%左右。合并糖尿病、HIV感染等基础疾病患者，因免疫力低下，病灶吸收速度较慢，需同时控制原发病。
治疗过程中需严格遵循早期、联合、适量、规律、全程的治疗原则。建议每月进行痰涂片检查监测治疗效果，治疗期间加强营养支持，保证蛋白质和维生素摄入，避免劳累。完成治疗后仍需定期复查胸部CT，观察2年无复发可视为临床治愈。