肺结核的治疗时间通常需要6个月以上，具体疗程需根据患者的病情严重程度、药物敏感性和治疗效果等因素调整。临床常见的治疗方案包括标准化治疗、耐药结核病治疗以及支持治疗等，患者应严格遵医嘱完成全程治疗。
1、标准化治疗方案
初治肺结核患者通常采用6个月的标准短程化疗方案，包括2个月的强化期和4个月的巩固期。强化期常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四联药物，巩固期则继续使用异烟肼和利福平。该方案可有效杀灭结核分枝杆菌并降低复发风险。
2、耐药结核病治疗
对异烟肼或利福平耐药的患者，治疗时间需延长至9-18个月。广泛耐药结核病患者可能需要18-24个月的个体化方案，通常采用贝达喹啉、利奈唑胺等二线抗结核药物，治疗期间需定期进行痰培养和药敏试验监测。
3、治疗期间注意事项
患者需严格按时按量服药，避免漏服或擅自停药。治疗过程中可能出现肝功能异常、周围神经炎等药物不良反应，需定期检测肝肾功能、血常规等指标。出现严重不良反应时应及时就医调整用药方案。
肺结核患者治疗期间应保证充足营养摄入，每日蛋白质摄入量建议达到1.2-1.5g/kg体重。居住环境需保持通风良好，咳嗽时注意遮掩口鼻，痰液应进行消毒处理。建议密切接触者进行结核菌素试验筛查，确诊患者需按要求进行隔离治疗直至痰菌转阴。治疗结束后仍需定期复查胸部CT，监测期为2年。