肺结核潜伏期是否需要治疗，通常需要根据感染者的免疫状态、年龄以及是否存在高危因素来综合判断，不能一概而论。
1、免疫功能正常者
对于免疫功能正常的潜伏感染者，若没有糖尿病、HIV感染等高危因素，且未与活动性肺结核患者密切接触，通常不需要立即治疗。但需定期进行胸部X线或结核菌素试验监测，观察是否出现活动性病变。日常生活中需保持充足营养，避免过度劳累，增强免疫力。
2、高危人群
HIV感染者、长期使用免疫抑制剂者、尘肺病患者等免疫力低下人群，以及近期密切接触活动性肺结核患者的儿童，建议进行预防性治疗。这类人群结核菌再激活的风险较高，通过6-9个月的异烟肼单药治疗，或3-4个月的利福平联合异烟肼方案，可有效降低85%-90%的发病风险。治疗期间需每月监测肝功能指标。
若确诊为结核分枝杆菌潜伏感染，建议前往结核病专科医院进行系统评估。医生会根据γ-干扰素释放试验结果、胸部CT影像特征以及患者的个体情况，制定个性化随访或治疗方案。所有抗结核药物均需严格遵医嘱使用，不可自行调整剂量或停药。