慢性肺栓塞患者通常会出现呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血以及乏力等症状,具体表现因人而异。以下是常见症状的具体分析:
1、呼吸困难
这是慢性肺栓塞最典型的症状,尤其在活动后加重。由于肺部血管阻塞导致血氧交换能力下降,患者可能感到呼吸急促或无法深呼吸,严重时甚至在静息状态下也会出现气促。
2、胸痛
约半数患者会出现胸膜炎性疼痛,表现为深呼吸或咳嗽时加重的尖锐痛感。少数患者可能出现类似心绞痛的压迫性胸痛,这与冠状动脉供血不足引发的疼痛需进行鉴别。
3、咳嗽
持续性干咳较为常见,可能伴随少量白色泡沫痰。当出现继发感染时,痰液可能转为黄色或绿色,需警惕病情进展。
4、咯血
约30%患者会出现痰中带血丝,主要因肺组织缺血坏死或支气管黏膜血管破裂所致。通常出血量较少,但需与支气管扩张等疾病鉴别。
5、乏力
由于长期缺氧导致机体代谢异常,患者易出现疲劳、活动耐力下降等症状,部分患者可能伴有下肢水肿等右心功能不全表现。
若出现上述症状持续或加重,建议及时进行肺动脉CT血管造影、D-二聚体检测等检查。确诊后需在医生指导下规范使用抗凝药物,并定期监测凝血功能,避免剧烈运动以防止血栓脱落。