肺炎的传播途径主要包括空气传播、飞沫传播、接触传播、血液传播以及母婴传播等。传播方式与病原体类型密切相关，需根据具体致病微生物判断。
1、空气传播
部分病原体如结核杆菌、军团菌等可在空气中形成气溶胶悬浮。当患者咳嗽、说话时，病原体随飞沫核扩散至空气中，健康人吸入后可能感染。在密闭或通风不良的环境中风险较高，需注意佩戴口罩并保持室内通风。
2、飞沫传播
这是细菌性肺炎和病毒性肺炎的主要传播途径。患者打喷嚏、咳嗽时产生的飞沫直径较大，可在1米范围内直接进入他人呼吸道。流感病毒、肺炎链球菌等病原体常通过此途径传播，日常需保持社交距离。
3、接触传播
接触被肺炎患者分泌物污染的物体表面（如门把手、餐具），再触摸口鼻或眼睛可能导致感染。诺如病毒等病原体可通过此途径传播，强调勤洗手和物品消毒的重要性。
4、血液传播
较为少见，主要见于巨细胞病毒、HIV合并肺炎等情况。通过输血、共用针具或未消毒医疗器械传播，需严格筛查血制品并避免高危医疗操作。
5、母婴传播
部分病原体如B族链球菌可通过胎盘或产道垂直传播，导致新生儿肺炎。孕期规范产检和分娩时采取防护措施可有效阻断。
预防肺炎传播需做好呼吸道防护，咳嗽时遮掩口鼻，定期进行环境消毒。出现发热、咳嗽等症状应及时就医，明确病原体类型后针对性治疗，避免盲目使用抗生素。特殊人群如婴幼儿、老年人可接种肺炎疫苗增强防护。