肺炎患者伴随发烧一般是正常的病理反应，多与感染引发的免疫应答有关，但需结合体温变化和伴随症状综合判断。
1、感染性发热
肺炎通常由细菌、病毒或支原体等病原体感染引起，这些病原体产生的致热原会刺激体温调节中枢，导致体温调定点上移，进而出现发热反应。这种发热常伴有咳嗽、咳痰等典型症状，体温多在38℃-39℃之间波动。
2、病情变化信号
若体温持续超过39.5℃且退热药物效果不佳，或出现意识模糊、呼吸急促（＞30次/分）等情况，可能提示重症肺炎或并发脓毒血症。特别是出现口唇发绀、血氧饱和度低于93%时，需警惕呼吸衰竭可能。
患者应保持充足水分摄入，采用物理降温配合布洛芬等退热药物控制体温。若发热超过3天未缓解，或出现胸痛、咯血等症状，需立即进行血常规、胸部CT等检查。治疗过程中需严格遵循医嘱使用抗生素，避免擅自调整用药方案。