呋喃西林对尿道感染的治疗作用有限，通常不作为首选药物。尿道感染的治疗需根据病原体类型、感染部位及患者情况选择合适的抗菌药物。
1、抗菌谱差异
呋喃西林主要对革兰氏阳性菌和部分革兰氏阴性菌具有抑制作用，其抗菌范围较窄。而尿道感染约80%由大肠埃希菌引起，还可能涉及变形杆菌、克雷伯菌等革兰氏阴性杆菌，这些病原体对呋喃西林的敏感性较低。临床更常选用呋喃妥因、磷霉素氨丁三醇等针对尿路病原体更有效的药物。
2、适应症限制
该药在外科领域主要用于冲洗化脓性创面或膀胱灌洗，剂型多为外用溶液。而尿道感染属于系统性感染，需要全身给药才能在尿路达到有效浓度，口服呋喃西林可能难以维持足够的血药浓度和尿药浓度。
3、药物代谢特性
呋喃西林在体内代谢较快，经肾脏排泄时有效成分可能被稀释，无法在尿液中维持足够的杀菌浓度。相比之下，呋喃妥因在尿中浓度可达血药浓度的50-100倍，更适用于下尿路感染的治疗。
出现尿频、尿急、尿痛等尿道感染症状时，建议及时到泌尿科就诊。医生通常会进行尿常规、尿培养等检查，根据药敏结果选用喹诺酮类、头孢类或磷霉素等针对性抗菌药物。治疗期间需保持充足水分摄入，避免擅自使用外用抗菌药物进行内服治疗。