附睾囊肿是否影响生育需要根据具体情况判断。大部分情况下体积较小的附睾囊肿不会影响生育，但如果囊肿较大或合并感染则可能影响精子质量及运输。
附睾囊肿是附睾部位形成的囊性肿物，多数为良性病变。当囊肿体积较小时，通常不会对附睾的正常生理功能造成明显影响，精子生成、成熟及运输过程均可正常进行。此时精液常规检查结果通常在正常范围内，自然受孕的概率与健康人群无明显差异。若囊肿直径超过3厘米或发生感染，可能压迫输精管导致阻塞性无精症，或引发附睾炎性反应影响精子存活率。当双侧附睾均存在较大囊肿时，可能进一步降低受孕概率。
存在附睾囊肿的育龄男性建议到泌尿外科进行精液常规、阴囊超声等检查。若精液参数异常，需遵医嘱选择囊肿穿刺抽吸术、腹腔镜下囊肿切除术等治疗方式，术后定期复查精液质量。日常应避免久坐、穿紧身裤等可能加重阴囊温度升高的行为。