腹膜后淋巴结转移可能引发肠梗阻、输尿管受压、下肢水肿、神经受压以及感染等并发症，需根据具体病情进行处理。
1、肠梗阻
腹膜后淋巴结转移若压迫肠道，可能引起肠腔狭窄或完全阻塞。患者会出现阵发性腹部绞痛、腹胀、呕吐及肛门停止排气排便等症状，严重时可能引发肠坏死或穿孔。此时需通过胃肠减压、补液等保守治疗缓解，必要时需手术解除梗阻。
2、输尿管受压
肿大的淋巴结压迫输尿管可能导致尿液排出受阻，引起肾积水。患者可能出现腰背部胀痛、尿量减少，长期未处理可能损害肾功能。通常需放置双J管引流或进行肾造瘘术，同时需对原发病灶进行放化疗。
3、下肢水肿
淋巴结转移可能阻塞淋巴回流通道，造成单侧或双侧下肢进行性水肿。患者腿部皮肤紧绷发亮，严重时可能继发蜂窝织炎。可通过穿戴弹力袜、抬高患肢缓解症状，必要时需行淋巴管静脉吻合术改善循环。
4、神经受压
转移淋巴结压迫腰丛、骶丛神经时，可能引起下肢放射性疼痛、麻木或肌力下降。疼痛常呈烧灼样或电击样，夜间加重，需使用加巴喷丁等神经病理性疼痛药物，配合局部放疗缩小淋巴结体积。
5、感染
患者因肿瘤消耗导致免疫力下降，可能出现腹腔或肺部感染，表现为发热、寒战、C反应蛋白升高等。需根据药敏结果使用头孢曲松、莫西沙星等抗生素，同时需加强营养支持治疗。
若出现持续性腹痛、尿量骤减或下肢肿胀加重等情况，建议及时进行增强CT或MR检查明确病情进展。治疗方案需根据肿瘤原发部位、转移范围及患者全身状况制定，通常需联合手术、放疗、靶向治疗等综合干预。日常需监测体重、尿量及肢体周径变化，避免剧烈运动加重压迫症状。