腹水常见症状包括腹部膨隆、腹胀、呼吸困难和下肢水肿等,具体表现因腹水量及原发病而异。以下为典型症状的分析:
1、腹部膨隆
腹水积聚会导致腹部明显膨隆,严重时腹围增加,皮肤紧绷发亮。患者平卧时腹部向两侧扩展呈蛙腹状,站立时则下垂。膨隆程度与腹水量相关,少量腹水可能仅表现为轻微隆起,大量腹水可致膈肌上抬。
2、腹胀
腹腔内液体压迫胃肠道,影响消化功能,常引起持续性腹胀。患者可能伴随食欲减退、恶心或早饱感。腹胀感在餐后加重,平卧时因液体重新分布可能暂时缓解,但总体呈进行性加重趋势。
3、呼吸困难
大量腹水使膈肌活动受限,肺扩张受阻,导致呼吸浅快。患者可能出现端坐呼吸,尤其在平卧时胸闷气短明显。合并胸腔积液时,呼吸困难程度会进一步加剧。
4、下肢水肿
门静脉高压或低蛋白血症引起的腹水常伴随下肢凹陷性水肿。液体因重力作用积聚于下肢,表现为踝部及小腿按压后出现持续凹陷,严重时可蔓延至大腿。
出现上述症状时应尽早就医,通过腹部超声、肝功能检测等手段明确病因。日常需注意低盐饮食,避免过度劳累,同时监测体重和尿量变化。治疗需针对原发疾病,患者不可自行使用利尿剂或穿刺放液,以免引发电解质紊乱或感染风险。