长期腹泻患者通常可以挂消化内科、普通内科、感染科或中医科,具体需结合伴随症状选择科室。例如以胃肠症状为主建议首选消化内科,伴随发热或流行病学史可考虑感染科。
1、消化内科
消化内科是诊治胃肠道疾病的专科科室,长期腹泻多与慢性肠炎、肠易激综合征、克罗恩病等消化系统疾病相关。该科室可通过粪便常规、肠镜等检查明确病因,并提供针对性药物治疗方案,如蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等调节肠道功能。
2、普通内科
若基层医院未细分专科或腹泻伴随乏力、消瘦等全身症状,普通内科可进行初步筛查。医生会评估是否存在甲状腺功能亢进、糖尿病等全身性疾病引发的腹泻,必要时转诊至相应专科。
3、感染科
腹泻伴有发热、脓血便或近期有疫区接触史、不洁饮食史时,需考虑细菌性痢疾、阿米巴肠病等感染性疾病。感染科可通过病原学检测明确感染类型,并指导抗生素使用,如诺氟沙星、甲硝唑等抗感染治疗。
4、中医科
对于功能性腹泻或经西医检查无器质性病变者,中医科可通过辨证施治进行调理。常用治疗方法包括中药汤剂(如参苓白术散)、艾灸神阙穴、穴位贴敷等改善脾胃虚弱证型。
就诊前建议记录腹泻频率、粪便性状(水样/糊状/黏液血便)、伴随症状(腹痛/体重下降)等信息。若出现持续高热、严重脱水或便血,需立即急诊处理。注意避免自行服用止泻药掩盖病情,用药需严格遵循医嘱。