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腹主动脉瘤疼痛症状有哪些?

赵艳平 血管外科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

腹主动脉瘤引起的疼痛症状可能包括腹部钝痛、腰背部放射痛、突发剧烈腹痛等,具体表现与病情进展有关。若出现相关症状,建议及时就医进行详细检查。

1、腹部钝痛

腹主动脉瘤患者在病情早期可能无明显不适,随着瘤体逐渐增大,可能会对周围组织造成牵拉或压迫,从而出现腹部隐隐作痛或钝痛。疼痛部位多位于脐周或中上腹,呈间歇性发作,可能与体位改变、活动等因素有关。

2、腰背部放射痛

当腹主动脉瘤进一步增大,可能会向后压迫脊柱或神经,导致疼痛向腰背部放射。部分患者疼痛可延伸至腹股沟或下肢,尤其在瘤体接近破裂时,腰背部疼痛可能持续加重且难以缓解。

3、突发剧烈腹痛

若腹主动脉瘤发生破裂或即将破裂,患者会突然出现腹部撕裂样或刀割样剧痛,疼痛常从腹部向背部、下肢扩散,同时伴有面色苍白、血压下降、意识模糊等休克症状。这种情况属于血管急症,需立即送医抢救。

腹主动脉瘤破裂风险较高,一旦出现突发性剧烈腹痛或休克表现,应紧急拨打急救电话。建议高血压、动脉硬化患者定期进行腹部超声或CT检查,监测动脉瘤大小变化。确诊腹主动脉瘤的患者需严格遵医嘱控制血压、戒烟,并评估手术干预指征以降低破裂风险。

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