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肝炎小三阳是否严重?

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

肝炎小三阳的严重程度需结合肝功能、病毒载量等指标综合判断,不能一概而论。部分患者可能处于病毒低复制且肝功能正常的非活动性携带状态,但部分患者也可能存在肝损伤或病毒活跃的情况。

肝炎小三阳是指乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体阳性,提示乙肝病毒感染。若患者肝功能指标如ALT、AST正常,且HBVDNA检测为低水平或阴性,通常属于非活动性携带状态,病情相对稳定,无需特殊治疗,但需定期复查。若HBVDNA阳性且ALT持续升高,则提示病毒复制活跃并伴随肝脏炎症,可能发展为慢性肝炎甚至肝硬化,此时需及时进行抗病毒治疗。

建议患者每3-6个月复查肝功能、HBVDNA、肝脏超声等检查。日常生活中需严格戒酒,避免使用损伤肝脏的药物,保持规律作息。若出现乏力、食欲减退等症状,应及时到感染科或肝病科就诊,由医生评估是否需要启动抗病毒治疗。

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