肝硬化常见的并发症包括门静脉高压、肝性脑病、腹水、感染以及肝肾综合征等。具体病情不同，并发症的表现和严重程度也存在差异。
1、门静脉高压
肝硬化会导致肝内血管阻力增加，门静脉血流受阻，进而引起门静脉压力升高。长期高压可能引发食管胃底静脉曲张，严重时可能破裂出血，表现为呕血、黑便等症状。此外，门静脉高压还可能伴随脾功能亢进，导致血小板减少。
2、肝性脑病
肝脏解毒功能下降时，血氨等代谢产物无法被有效清除，可能通过血脑屏障影响中枢神经系统。患者可能出现意识模糊、行为异常或嗜睡，严重时甚至昏迷。需通过限制蛋白质摄入、使用乳果糖等药物降低血氨水平。
3、腹水
门静脉高压和低白蛋白血症是腹水形成的主要原因。腹腔内液体积聚可能导致腹胀、呼吸困难，并发自发性细菌性腹膜炎的风险增加。治疗需限制钠盐摄入，结合利尿剂或腹腔穿刺引流。
4、感染
肝硬化患者免疫力低下，易发生细菌感染，如肺部感染、尿路感染或自发性腹膜炎。感染可能诱发肝衰竭，需及时使用抗生素治疗，同时避免使用肝毒性药物。
5、肝肾综合征
由于有效血容量不足及肾脏血流减少，可能出现少尿、血肌酐升高等肾功能恶化表现。此并发症预后较差，需积极改善肝脏功能，必要时进行血液净化治疗。
肝硬化患者应定期监测肝功能、凝血功能及腹部超声，严格戒酒并避免摄入高盐、高脂肪食物。若出现呕血、意识障碍、尿量减少或发热等症状，需立即就医干预。治疗方案需根据个体情况由医生综合评估制定，不可自行调整药物或延误治疗。