肝血管瘤是否严重通常需要根据其体积、位置以及是否引起症状等因素进行综合评估。多数情况下属于良性病变，生长缓慢且无明显症状，但仍需定期观察。
1、体积较小
大部分肝血管瘤直径小于5厘米，通常不会引起明显症状，对身体功能影响较小。建议每6~12个月通过超声或CT检查监测其变化，一般无需特殊处理。
2、体积较大
当血管瘤直径超过5厘米或位于肝边缘时，可能压迫邻近器官，导致腹胀、腹痛、恶心等不适症状。此时可考虑介入栓塞治疗或手术切除，具体方案需结合患者身体状况评估。
3、并发症风险
极少数情况下，血管瘤可能因外伤等因素发生破裂出血，引起急性腹痛、血压下降等急症表现。此类情况需立即就医，通过血管介入或急诊手术止血。
存在肝血管瘤的患者应避免腹部剧烈撞击，减少出血风险。若随访中发现瘤体快速增大或出现持续性不适，应及时至肝胆外科就诊，完善增强MRI等检查明确性质，排除其他肝脏占位性病变可能。